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インディアナ日米協会
2010年 年次夕食会
2010年12月1日( 水曜日
)
インディアナ・ルーフ・ボールルーム
お申込み締め切り: 2010年11月23日(火曜日)
代表者のご連絡先 (英語でご記入願います)
お名前
お役職
貴社名
ご住所
市
州
Zip コード
電話番号(会社)
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Email
コーポレート・テーブルのゲスト名(テーブルのメインの方を最初にお書きください)
/
追加ゲストのお名前 (英語にて記述をお願いいたします)
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お役職
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お役職
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お役職
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お役職
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お役職
電話番号
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お役職
電話番号
ご参加費
”パトロン”でお申込みいただいた方のみ、5:30-6:30pmまでのパトロン・レセプションにご参加いただけます。その他の皆様は、6:30pm以降に会場にお出かけください。
Patron Corporate Table of 8 (8人掛けパトロン・コーポレート・テーブル)
$1800
Patron Individual (パトロン・個人)
$200
Corporate Table of 8 (コーポレート・テーブル)
$800
Individual (個人)
$80
お支払方法
小切手郵送
(下記住所まで、小切手をお送りください):
Japan-America Society of Indiana, Inc
Union Station
39 West Jackson Place, Suite 50
Indianapolis, IN 46225
オンライン・クレジット・カード
下記、お申込みボタンをクリックした後、オンラインでのお支払い画面に進みます。
請求書払い
後ほどご請求書をお送りいたします。お申込みボタンをクリックいただきましたら、お申し込みは完了です。